現況報告書
令和6年度 地域密着型サービス事業者等現況報告書について
この報告書は、介護保険法第23条、第78条の7、第115条の27及び恵庭市地域密着型サービス事業者等指導監査実施要綱第5の規定により提出を求めるものです。
実施されるサービスごとに下記のとおり様式を分けていますのでご確認願います。
提出書類
1）現況報告書
2）従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表（令和6年9月分実績を記載）
（注意）従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表は、事業所内で使用している様式での提出も可能です。
（注意）「自主点検表」については、提出の必要はありませんが、事業所内での点検資料としてご利用いただけるよう、ホームページ上に掲載しています。
提出期限
令和6年10月31日（木曜日）
提出先
〒061-1498 恵庭市京町1番地 恵庭市役所 介護福祉課指導担当
メールアドレス kaigofukushi@city.eniwa.hokkaido.jp
提出方法
メールまたは郵送にて提出
様式ダウンロード
| 提出書類一式 | 自主点検表 | |
| （1）定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所 | 〇(PDFファイル:257.2KB) | |
| （2）地域密着型通所介護事業所 | 〇(圧縮ファイル:256.5KB) | 〇(PDFファイル:268.7KB) |
| （3）認知症対応型通所介護 | 〇(圧縮ファイル:256.8KB) | 〇(PDFファイル:240.6KB) |
| （4）小規模多機能型居宅介護事業所 | 〇(圧縮ファイル:209.2KB) | 〇(PDFファイル:321KB) |
| （5）認知症対応型共同生活介護事業所 | 〇(圧縮ファイル:208.9KB) | 〇(PDFファイル:285.1KB) |
| （6）地域密着型介護老人福祉施設 | (ユニット型) 〇(PDFファイル:396.9KB) (多床室型) 〇(PDFファイル:389.9KB) |
|
| （7）看護小規模多機能型居宅介護 | 〇(圧縮ファイル:210.1KB) | 〇(PDFファイル:328.9KB) |
| （8）居宅介護支援事業所 | 〇(圧縮ファイル:114.4KB) | 〇(PDFファイル:241KB) |
| （9）介護予防支援事業所 | 〇(圧縮ファイル:112.5KB) | 〇(PDFファイル:262.9KB) |
保健福祉部 介護福祉課
電話 ：0123-33-3131（内線：1225）
ファックス ：0123-39-2715
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更新日：2024年10月02日