様式第1号(第4条関係)
補助金等交付申請書
年　　月　　日
　　　恵庭市長　　　　様
申請者　住所　　　　　　　　　　　
　氏名　　　　　　　　　　印
事業名　　　　　　　　　　　　
　上記事業に関し、補助金等の交付を受けたいので、恵庭市補助金等交付規則第4条の規定により、次のとおり申請します。
記	
1	補助事業等の目的及び内容：	　	
2	補助事業等経費所要額：	　　　　　　　　　　　円	
3	補助金等交付申請額：	　　　　　　　　　　　円	
4　補助事業等の着手及び完了年月日	
着手
完了	　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　年　　月　　日	
5　添付書類
(1)　事業計画書
(2)　収支予算書
(3)　前年度の収支決算書
(4)　その他の書類